Nariz entupido à noite: como rinite, desvio de septo e sinusite atrapalham o sono

Nariz entupido à noite faz a pessoa respirar pela boca, o que piora o ronco, favorece a apneia e deixa o sono mais leve e interrompido. As causas mais comuns são rinite alérgica, desvio de septo, aumento das conchas nasais (cornetos), sinusite e o uso prolongado de descongestionante nasal. Quem avalia é o otorrinolaringologista.

Por que o nariz entope mais à noite

Deitado, o sangue se distribui de outro jeito e as estruturas de dentro do nariz ficam mais inchadas. Além disso, o quarto concentra ácaros e poeira no travesseiro, no colchão e nas cortinas, o que piora a rinite alérgica justamente na hora de dormir.

O que o nariz entupido faz com o sono

O nariz é o caminho natural do ar durante o sono. Quando ele está fechado, a respiração passa para a boca, a garganta fica mais estreita e o ar vibra mais: o ronco aumenta. Em quem já tem tendência à apneia, a obstrução nasal pode piorar as pausas na respiração. O resultado é acordar com boca seca, garganta irritada e a sensação de não ter descansado.

Causas mais comuns

• Rinite alérgica: espirros, coceira, coriza e nariz entupido, com piora em contato com poeira e ácaros
• Desvio de septo: a parede que divide o nariz é torta e estreita um dos lados
• Hipertrofia das conchas nasais: estruturas de dentro do nariz aumentadas, muitas vezes junto com a rinite
• Sinusite: inflamação dos seios da face, com secreção, pressão no rosto e perda de olfato
• Pólipos nasais: crescimentos benignos que obstruem a passagem de ar
• Rinite medicamentosa: efeito rebote do uso frequente de descongestionante nasal em spray

Atenção ao descongestionante nasal

O spray descongestionante alivia na hora, mas usado por mais de alguns dias seguidos faz o nariz entupir de novo, cada vez mais rápido. A pessoa passa a depender dele para dormir. Se você usa descongestionante todas as noites, esse é um motivo para procurar o otorrino, não para trocar de marca.

Quando procurar o otorrino

• Nariz entupido na maioria das noites
• Uso frequente de descongestionante nasal
• Ronco que começou ou piorou junto com o nariz entupido
• Secreção, dor ou pressão no rosto que não passam
• Perda de olfato
• Um lado do nariz sempre mais fechado que o outro

Como é a avaliação e o tratamento

O otorrino conversa sobre os sintomas e examina o nariz por dentro. Em alguns casos pode ser indicado um exame endoscópico nasal ou exame de imagem dos seios da face. O tratamento depende da causa: lavagem nasal com soro, cuidados com o ambiente do quarto, medicamentos prescritos para uso no nariz e, em casos selecionados, cirurgia para corrigir o septo ou reduzir as conchas nasais.

Quando o nariz entupido vem junto com ronco ou suspeita de apneia, vale avaliar as duas coisas na mesma consulta, porque uma interfere na outra.